Эрекция – это сложный сосудисто-рефлекторный процесс при котором происходит усиленное кровенаполнение полового члена в результате повышенного (в 6-8 раз) притока крови к пещеристым телам и сокращения мышц промежности, что увеличивает половой член в размере в 2-3 раза и повышает его упругость, до достаточной для введения во влагалище и совершения полового акта. Эрекция – это чудо природы, которое нам дано для продолжения рода, но мы, будучи людьми и, к тому же, практичными, нашли этому «чуду» еще одно применение – получение наслаждения.
Но эрекция возникает не только при сексуальной стимуляции, точнее стимуляции в том виде к которому мы привыкли (зрительной, тактильной, воображаемой и др.). Половой член встает (именно так пациенты называют эрекцию), ночью во сне, а также, – спонтанно и неожиданно в любом месте. Поэтому, если половой член встает ночью, а также, каждое утро независимо от возраста, если при этом половой член встает быстро и не требует дополнительной стимуляции (виагра, зидена, левитра, сегодня, кстати, и я узнал об этом от своих пациентов, появился «интересный» БАД – имплувин), то можно с полной уверенностью сказать, что мужчина сексуально здоров.
И, все-таки, что является нормальной эрекцией? Безусловно, это та эрекция, о которой не думаешь. Очень часто мужчины нормальным считают то, как у них было в молодости и говорят: « Половой член вставал на улице, на уроке, в автобусе, во время массажа». Да, это нормально, но для юношеской гиперсексуальности. В зрелом возрасте такого практически не бывает. А если и бывает, то таким мужчинам остается только позавидовать, если, конечно, эта гиперсексуальность не граничит с патологией. Иногда мне приходится подолгу успокаивать встревоженных мам, потому что «у ее малыша (8-12 лет) встает половой член при купании или во время просмотра телепередачи или …». Это нормально, но при условии что ребенок, хотя бы единожды, был на приеме у детского уролога – андролога. Итак, нормально – это когда половой член у мужчины встает, во-первых, каждое утро. Во-вторых, всегда по-требованию, конечно, за редким исключением, т.к. приступы беспричинной слабости возможны у каждого здорового мужчины. И, в-третьих, половая функция мужчины должна иметь в той или иной мере элементы спонтанности. Спонтанные или неожиданные эрекции полового члена на фоне всплесков необузданных желаний. И это здорово! А вот что мужчина делает с этим зависит от уровня его интеллекта, культуры и воспитания.
После 21 года расстройства эрекции встречаются у каждого десятого мужчины. Примерно 40% мужчин в возрасте от 40 до 50 лет возможны эпизодически проблемы с достижением и сохранением эрекции до конца полового акта. Обращаемость таких мужчин за помощью крайне низкая (всего 22%). Кто обращает внимание на то, каждое ли утро при пробуждении его половой член встает? А это – критерий здоровья половой системы мужчины. Утренние эрекции говорят об отсутствии проблем в кровоснабжении полового члена и достаточной андрогенной (тестостероновой) насыщенности организма. Если же, начало развития проблем с потенцией пропущены, то типичными жалобами являются : «Половой член не встает или не хочет вставать», или еще чаще: « Половой член не встает до конца или долго встает и падает».
Все это – эректильная дисфункция. В чем причины ее разобраться, порою, бывает непросто. Но, как правило, проблема с эрекцией решаема. Главное – ЖЕЛАНИЕ!